附件二：

西区科技研发扶持资金申请表

申请奖励类别	《西区扶持企业科技研发实施细则》第四条第 点
企业名称
工商注册地址
联系人
联系电话
2017年度研发费用加计扣除额（万元）
2018年度研发费用加计扣除额（万元）
增长幅度（%）
申请奖励金额（元）
开户银行
银行账号
申报材料附件：

1、申请人为单位的提供单位营业执照复印件（盖公章）；

2、单位银行开户许可证复印件（盖公章）；

3、2017年度、2018年度企业所得税纳税申报表各一套（须有税局盖章）
申请人或单位（签/盖章）：

办理人签名：

年 月 日	西区经信局意见（盖章）：

年 月 日
区办事处意见：

年 月 日
受理地点：西区办事处南楼三楼301室	咨询电话：88611963
注:申请资助的单位或者个人应提供真实的材料和凭证,如有弄虚作假者,一经发现,已资助的费用全数追回, 三年内不再受理其申请，并依法追究法律责任。