附件 4

五桂山街道人才公寓入住申请表（用人单位）

申请单位
统一社会信用代码
工商注册地址
申请年度
人才公寓获批数量
现申请人才公寓数量
联系人
联系电话
单位意见

本单位承诺所填报及提交材料真实，如有虚假，承担一切后果及法律责任。本单位承诺将按时足额缴纳相应租金及房屋使用费用。《入住人员信息》附后。
单位法人签字（签章）：

（单位盖章）

年 月 日
五桂山街道党建工作办公室审核意见

初审人：

年 月 日
五桂山街道人才公寓审核领导小组审批意见

签名：

（盖章）
年 月 日