火炬開發(fā)區(qū)管委會(huì),翠亨新區(qū)管委會(huì),各鎮(zhèn)政府、區(qū)辦事處,市各有關(guān)單位:
為促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的形成,構(gòu)建有序診療秩序,合理配置醫(yī)療資源,促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于開展分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào))提出的建立分級(jí)診療制度要求,現(xiàn)就推進(jìn)我市分級(jí)診療提出以下工作意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。立足我市實(shí)際情況,遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,按照以人為本、群眾自愿、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、創(chuàng)新機(jī)制的原則,以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),以常見病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口,建立健全有關(guān)制度和配套政策,合理配置醫(yī)療資源,逐步建立適合我市的分級(jí)診療制度。
(二)工作目標(biāo)。完善我市醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)布局,持續(xù)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,強(qiáng)化不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,發(fā)揮財(cái)政、醫(yī)保、物價(jià)、醫(yī)藥等綜合政策引導(dǎo)作用,減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療資源的利用效率。到2017年,分級(jí)診療政策體系逐步完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例明顯提升,就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范。
到2020年,分級(jí)診療服務(wù)能力全面提升,保障機(jī)制逐步健全,布局合理、規(guī)模適當(dāng)、層級(jí)優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐步形成,基本建立符合我市的分級(jí)診療制度。
——基層首診。堅(jiān)持群眾自愿、政策引導(dǎo),鼓勵(lì)并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,對(duì)于超出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的疾病,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。
——雙向轉(zhuǎn)診。堅(jiān)持科學(xué)就醫(yī)、方便群眾、提高效率,完善雙向轉(zhuǎn)診程序,建立健全轉(zhuǎn)診指導(dǎo)目錄,重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道,逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
——急慢分治。明確和落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)急慢病診療服務(wù)功能,完善治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈,為患者提供科學(xué)、適宜、連續(xù)性的診療服務(wù)。急危重癥患者可以直接到鎮(zhèn)區(qū)以上醫(yī)院就診。
——上下聯(lián)動(dòng)。引導(dǎo)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉為重點(diǎn),推動(dòng)醫(yī)療資源合理配置和縱向流動(dòng)。
二、以強(qiáng)基層為重點(diǎn)完善分級(jí)診療服務(wù)體系
?。ㄒ唬┟鞔_各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位。全市三級(jí)醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院主要接收三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者,提供本鎮(zhèn)區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病診療,以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。
(二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。通過基層在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)生定向培養(yǎng)、提升基層在崗醫(yī)師學(xué)歷層次等方式,多渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生,逐步向全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)過渡,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生。加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和管理,規(guī)范培養(yǎng)內(nèi)容和方法,提高全科醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。建立全科醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制,在績(jī)效工資分配、崗位設(shè)置、教育培訓(xùn)等方面向全科醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)康復(fù)治療師、護(hù)理人員等專業(yè)人員培養(yǎng),滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求。
?。ㄈ┐罅μ岣呋鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過政府舉辦或購買服務(wù)等方式,科學(xué)布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),合理劃分服務(wù)區(qū)域,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式,鼓勵(lì)市、鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層服務(wù)能力。合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備使用藥品品種和數(shù)量,加強(qiáng)市、鎮(zhèn)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥銜接,滿足患者需求。強(qiáng)化鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)功能,提升急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。大力推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),簡(jiǎn)化個(gè)體行醫(yī)準(zhǔn)入審批程序,鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師開辦個(gè)體診所,就地就近為基層群眾服務(wù)。提升鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力,加強(qiáng)中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè),推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。
?。ㄋ模┤嫣嵘?zhèn)區(qū)公立醫(yī)院綜合能力。根據(jù)服務(wù)人口、疾病譜、診療需求等因素,按照“填平補(bǔ)齊”原則,加強(qiáng)鎮(zhèn)區(qū)公立醫(yī)院臨床??平ㄔO(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)鎮(zhèn)域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè),以及傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、腎臟內(nèi)科(血液透析)、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床專科建設(shè),提升鎮(zhèn)區(qū)公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。在具備能力和保障安全的前提下,適當(dāng)放開鎮(zhèn)區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用限制。同時(shí)要重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)特色??坪团R床薄弱???、醫(yī)技科室建設(shè),提高中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力。通過上述措施,將鎮(zhèn)區(qū)內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出鎮(zhèn)。
?。ㄎ澹┱贤七M(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。探索整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)中心等資源,可通過醫(yī)聯(lián)體或購買服務(wù)的方式向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。探索設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨(dú)立檢查檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
(六)加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快全民健康保障信息化工程建設(shè),建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享,確保轉(zhuǎn)診信息暢通。積極探索“基層檢查、上級(jí)診斷”的有效模式,發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段在分級(jí)診療中的作用,提升和改善鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,以完善分級(jí)診療的醫(yī)療服務(wù)體系。
三、建立健全分級(jí)診療保障機(jī)制
?。ㄒ唬┩晟漆t(yī)療資源合理配置機(jī)制。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療資源配置方面的引導(dǎo)和約束作用。制定不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),通過行政管理、財(cái)政投入、績(jī)效考核、醫(yī)保支付等激勵(lì)約束措施,引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位。重點(diǎn)控制市屬綜合醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,建立以病種結(jié)構(gòu)、服務(wù)輻射范圍、功能任務(wù)完成情況、人才培養(yǎng)、工作效率為核心的公立醫(yī)院床位調(diào)控機(jī)制。三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)揮在醫(yī)學(xué)科學(xué)、技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)等方面的引領(lǐng)作用,逐步減少常見病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病等普通門診,分流慢性病患者,縮短平均住院日,提高運(yùn)行效率。鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院作為市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)樞紐,重點(diǎn)負(fù)責(zé)診治需要住院的常見病、多發(fā)病和康復(fù)病人,以及與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建醫(yī)聯(lián)體,資源共享,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)整體技術(shù)服務(wù)能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供社區(qū)(門診)治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù);完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步承擔(dān)社區(qū)首診服務(wù)職能。
(二)建立基層簽約服務(wù)制度。通過政策引導(dǎo),推進(jìn)居民或家庭自愿與簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。倡導(dǎo)以全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為主體的家庭醫(yī)生服務(wù)模式,結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)從處方用藥、中醫(yī)藥治療、指標(biāo)檢測(cè)、行為干預(yù)、健康教育等多種方式,為簽約居民、簽約家庭提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。規(guī)范簽約服務(wù)收費(fèi),完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制。簽約服務(wù)費(fèi)用主要由醫(yī)?;稹⒑灱s居民付費(fèi)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等渠道解決。簽約醫(yī)生或簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外,不得另行收取其他費(fèi)用。
簽約服務(wù)以老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到普通人群。明確簽約服務(wù)內(nèi)容和簽約條件,確定雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。
探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式,滿足居民多層次服務(wù)需求。慢性病患者可以由簽約醫(yī)生開具慢性病長(zhǎng)期藥品處方,探索多種形式滿足患者用藥需求。
(三)完善醫(yī)保支付制度。
1.分步推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革。按照分級(jí)診療工作要求,及時(shí)調(diào)整完善醫(yī)保政策,發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制作用。建立以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式,繼續(xù)完善居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策,完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,適當(dāng)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例,對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線,促進(jìn)患者有序就診。參保人因病住院發(fā)生超過住院起付額標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)保費(fèi)用,實(shí)行不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策。
2.?dāng)U大居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,逐步將家庭病床、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,引導(dǎo)和促進(jìn)家庭醫(yī)療服務(wù)模式的發(fā)展。
3.根據(jù)實(shí)際情況,逐步增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生服務(wù)站)除基本藥物外的醫(yī)保藥品種類,以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口,慢性病處方用藥量可不超過30天,發(fā)揮醫(yī)保對(duì)就醫(yī)行為的引導(dǎo)作用。
(四)健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位、患者合理選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)形成有效的激勵(lì)引導(dǎo)。根據(jù)價(jià)格總體水平調(diào)控情況,按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則,在降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格的基礎(chǔ)上,提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)建立完善利益分配機(jī)制。通過改革醫(yī)保支付方式、加強(qiáng)費(fèi)用控制等手段,引導(dǎo)市、鎮(zhèn)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,主動(dòng)承擔(dān)疑難復(fù)雜疾病患者診療服務(wù)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效工資分配機(jī)制,向簽約服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。
(六)完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度。
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立向上轉(zhuǎn)診的綠色通道,鎮(zhèn)區(qū)以上醫(yī)院對(duì)基層轉(zhuǎn)診病人實(shí)施優(yōu)先入院、優(yōu)先檢查等優(yōu)惠措施,方便轉(zhuǎn)診患者的就診、入院、手術(shù)等。
2.鎮(zhèn)區(qū)以上醫(yī)院逐年增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)慢性病??崎T診預(yù)約轉(zhuǎn)診號(hào)源、床位,建立預(yù)約轉(zhuǎn)診“綠色通道”。引導(dǎo)患者通過基層轉(zhuǎn)診和預(yù)約轉(zhuǎn)診“綠色通道”,便捷享受專科門診、專家門診預(yù)約及住院服務(wù),為轉(zhuǎn)診患者提供最大的便利。
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可設(shè)立專家門診,邀請(qǐng)省市專家定期坐診,將首診篩選的疑難病癥轉(zhuǎn)介專家進(jìn)行診療,使患者就近享有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),通過政府購買服務(wù)等方式,緩解公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員不足等問題。
4.推廣市屬公立醫(yī)院專家下社區(qū)“幫扶”政策;完善落實(shí)本市三級(jí)公立醫(yī)院(含醫(yī)技科室醫(yī)師)晉升高級(jí)職稱前到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的政策等“強(qiáng)基層”措施。
5.逐步建立不同病種的出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診原則,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療范圍,規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,合理引導(dǎo)廣大群眾就醫(yī)。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府和相關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)到分級(jí)診療是一項(xiàng)涉及面廣、政策性強(qiáng)、具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性的工作,要本著堅(jiān)持不懈、持之以恒的原則,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確任務(wù)分工,將其作為核心任務(wù)納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。
(二)明確部門職責(zé)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃、設(shè)置、審批和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,明確相關(guān)制度,規(guī)范優(yōu)化流程。發(fā)展改革部門要完善醫(yī)藥價(jià)格政策,落實(shí)分級(jí)定價(jià)措施。人力資源社會(huì)保障部門要加強(qiáng)監(jiān)管,完善醫(yī)保支付政策,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,完善績(jī)效工資分配機(jī)制。財(cái)政部門要落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策。
(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。建立分級(jí)診療制度是履行社會(huì)責(zé)任、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求,各有關(guān)行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員要統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí),增強(qiáng)主動(dòng)性,提高積極性。充分發(fā)揮公共媒體作用,廣泛宣傳疾病防治知識(shí),促進(jìn)患者樹立科學(xué)就醫(yī)理念,提高科學(xué)就醫(yī)能力,合理選擇就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升和分級(jí)診療工作的宣傳,引導(dǎo)群眾提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和分級(jí)診療的認(rèn)知度和認(rèn)可度,改變就醫(yī)觀念和習(xí)慣,就近、優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。
中山市人民政府辦公室
2015年11月30日