市醫(yī)保局:
人大代表建議第2022017號(hào)要求為重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的建議,由貴單位主辦,我局會(huì)辦,現(xiàn)提出會(huì)辦意見如下:
關(guān)于擴(kuò)大受惠面,為低保對(duì)象、特困人員、低保邊緣對(duì)象等困難群體購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的建議。
我局認(rèn)為,我市已針對(duì)困難群體建立了以“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+臨時(shí)困難救助+慈善大病幫扶”五位一體的醫(yī)療保障制度,困難群眾醫(yī)療難問題已得到切實(shí)解決。其中,民政部門于2021年修訂出臺(tái)《中山市臨時(shí)救助實(shí)施辦法》,當(dāng)?shù)捅?、特困人員、低保邊緣對(duì)象等困難群體遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь硶r(shí),可分類實(shí)施普通臨時(shí)救助、特殊臨時(shí)救助和小額臨時(shí)救助,個(gè)人最高救助額度可達(dá)12個(gè)月低保
標(biāo)準(zhǔn)總額(即13440元)。2021年,我市市、鎮(zhèn)兩級(jí)共向6401人次困難群眾發(fā)放臨時(shí)救助金1655萬元,人均次救助2586元,其中95%以上救助個(gè)案均為因病致困給予救助。此外,從2018年起,我市率先建立“大病困難幫扶中心”,通過引入社會(huì)力量助力困難群眾醫(yī)療救助工作,其中低保對(duì)象、特困人員、低保邊緣對(duì)象等大病困難患者在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可由幫扶中心在限額內(nèi)救助95%以上,年度最高救助15萬元;普通困難家庭支出型患者個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可在限額內(nèi)救助達(dá)80%以上,年度最高救助15萬元。自2018年4月18日試運(yùn)行以來,市大病幫扶中心慈善專項(xiàng)救助6338人次,發(fā)放專項(xiàng)慈善救助1204.11萬元,人均次救助約1900元。
因此,經(jīng)征求各鎮(zhèn)街意見,我局認(rèn)為困難群眾在醫(yī)療方面已得到切實(shí)保障,無需額外購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
此函
中山市民政局
2022年5月13日
(聯(lián)系人:陳啟樞,聯(lián)系電話: 0760-88267810)