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政策文件：《南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》

      根據(jù)《廣東省行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》第十四條、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件監(jiān)督管理工作意見》（粵府辦〔2014〕32號(hào)）第四點(diǎn)和《中山市行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》（中府〔2015〕14號(hào)）第二十三條規(guī)定，制定規(guī)范性文件《中山市南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》。現(xiàn)就文件制定事宜作如下說明。
      一、文件的制定背景說明
      為完善我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助工作，根據(jù)《廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》（粵民發(fā)〔2016〕184號(hào)）、《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》（中府辦〔2018〕38號(hào)），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，明確我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助的救助對(duì)象、救助條件和救助標(biāo)準(zhǔn)。
      二、法律法規(guī)規(guī)章政策依據(jù)
      （一）地方性法規(guī)、規(guī)章：廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》（粵民發(fā)〔2016〕184號(hào)）。
      （二）上級(jí)行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件、政策性文件：《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》（中府辦〔2018〕38號(hào)）。
      三、文件的制定程序說明
      按上級(jí)機(jī)關(guān)有關(guān)工作要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定鎮(zhèn)（區(qū)）級(jí)具體救助對(duì)象、救助條件、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助程序等，并實(shí)施?！吨猩绞心蠀^(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》（以下簡稱“方案”）起草后，于2018年8月7日至8月22日在中山市南區(qū)網(wǎng)掛網(wǎng)公示，征求社會(huì)意見，公示期間無意見反饋。11月14日至16日通過OA征求各部門意見，期間無意見反饋。8月20日?qǐng)?bào)南區(qū)司法所進(jìn)行合法性審查，根據(jù)律師審稿反饋意見修訂草案，行程送審稿，提請(qǐng)黨工委會(huì)議審議。12月21日，經(jīng)黨工委會(huì)議審議通過，由黨工委副書記、辦事處主任簽發(fā)。
      四、主要內(nèi)容說明
      （一）所要解決的主要問題。對(duì)參加了本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的本區(qū)戶籍低保、低收入、三無人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)人員、散居孤兒，以及支出型貧困對(duì)象，由于遭遇重特大疾病所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，給予應(yīng)急性、過渡性的醫(yī)療救助。
      （二）文件所要確立的主要制度。根據(jù)《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》（中府辦〔2018〕38號(hào)）規(guī)定，確立鎮(zhèn)（區(qū)）級(jí)實(shí)施救助的對(duì)象、救助條件、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助程序等。加大醫(yī)療救助力度，對(duì)收入型貧困醫(yī)療救助對(duì)象在享受社會(huì)醫(yī)療保障待遇、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算后，個(gè)人自費(fèi)部分實(shí)行100%救助，個(gè)人自付部分在市救助后實(shí)行80%救助，普通門診個(gè)人自付部分實(shí)行80%救助。自然年度內(nèi)對(duì)同一救助對(duì)象累計(jì)支付救助資金總額不超過20萬元；對(duì)特困供養(yǎng)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（含特定病種門診醫(yī)療）產(chǎn)生的費(fèi)用，按規(guī)定享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、市級(jí)重特大疾病醫(yī)療救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的所有費(fèi)用，由區(qū)“五保供養(yǎng)費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)用”專項(xiàng)資金按100%的比例進(jìn)行救助；對(duì)支出型貧困醫(yī)療對(duì)象，在獲得市級(jí)重特大疾病醫(yī)療救助后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用（含自付和自費(fèi)費(fèi)用）實(shí)行80%的比例進(jìn)行救助。
      五、相關(guān)單位意見協(xié)調(diào)情況說明
      《方案》于11月14日至16日通過OA征求各部門意見，期間無意見反饋。
      六、部門法制機(jī)構(gòu)審核意見
      《方案》草案于8月20日?qǐng)?bào)司法所進(jìn)行合法性審查，8月30日司法所反饋律師意見，已根據(jù)律師審改意見進(jìn)行修改。